ম্যালেরিয়া এটি মারাত্মক এবং কখনও কখনও মারাত্মক ক্রান্তীয় রোগ। চার ধরণের ম্যালেরিয়া পরজীবী মানুষকে সংক্রামিত করতে পারে: প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম, পি। ভিভ্যাক্স, পি। ওভালে, এবং পি। ম্যালেরিয়া; সংক্রমণ পি ফ্যালসিপারাম, যদি তাত্ক্ষণিকভাবে এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয়, তবে এক বা দুই দিনের মধ্যে অল্প পরিমাণেই মারাত্মক হতে পারে।
একটি বড় হাসপাতালের গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ বিভাগের মতো তথ্যের একটি যুগোপযোগী উত্স থেকে উপযুক্ত পরামর্শ দেওয়া জরুরি।
সংক্রমণ
সংক্রামিত মশা যখন একজনকে কামড়ায় তখন ম্যালেরিয়া সংক্রমণ হয়। প্লাস্টোমোডিয়াম পরজীবী বহন করতে পারে এমন মশা বেশিরভাগ সন্ধ্যা ও ভোরের পাশাপাশি রাতের সময় সক্রিয় থাকে। সংক্রমণ এড়ানোর সর্বোত্তম উপায়টি প্রথমে দংশন করা হচ্ছে না।
হিসাবে বলা হয়েছে CDC, ম্যালেরিয়া মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকার বিশাল অঞ্চল, হিস্পানিয়োলা দ্বীপ (যা হাইতি এবং ডোমিনিকান প্রজাতন্ত্রের অন্তর্ভুক্ত), আফ্রিকা, এশিয়া (ভারতীয় উপমহাদেশ, দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া এবং মধ্য প্রাচ্য সহ) এবং এর কয়েকটি অঞ্চলে সংক্রামিত হয় দক্ষিণ প্রশান্ত মহাসাগর
সাধারণত গ্রামীণ অঞ্চলে এবং শহরাঞ্চলে ম্যালেরিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি। প্রায়শই মশার জনগোষ্ঠীর সাথে একটি সম্পর্ক রয়েছে, বর্ষাকাল জলের স্তূপিত জলাশয় তৈরি করে যেখানে মশা প্রজনন করতে পারে। গ্রীষ্মমন্ডলীয় অঞ্চলে অনেকগুলি শহর উচ্চতায় প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল যেখানে মশা বা তার চেয়ে বিরল ছিল; তবে জলবায়ু পরিবর্তনের সাথে সাথে এটি কিছু জায়গায় পরিবর্তিত হতে শুরু করেছে।
লক্ষণ
ম্যালেরিয়ার লক্ষণগুলি সাধারণ ফ্লু নকল করে, একটি সংক্রামিত ব্যক্তি জ্বর, মাথা ব্যথা এবং মশার কামড়ের পরে সাধারণত 10 থেকে 15 দিনের মধ্যে বমি বমি ভাব হয় with এর অর্থ হ'ল আপনি ইতিমধ্যে ঘরে ফিরে এসে আপনি অসুস্থ হয়ে পড়তে পারেন।
ম্যালেরিয়া জীবন ঝুঁকিপূর্ণ এবং প্রয়োজন তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা। 2018 সালের হিসাবে কোনও ভ্যাকসিন বাণিজ্যিকভাবে উপলভ্য নয় তবে প্রতিরোধের পদ্ধতিগুলি এড়ানো অন্তর্ভুক্ত এমনকি আপনি যদি এবং প্রতিরোধমূলক ড্রাগ (প্রোফিল্যাক্সিস)। কিছু ওষুধ সব ক্ষেত্রে কার্যকর হয় না। ম্যালেরিয়া ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চল পরিদর্শন করা কোনও ব্যক্তির মধ্যে যদি জ্বরের সংক্রমণ হয় এক বছর, তাদের চিকিত্সককে ম্যালেরিয়া হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। কম গুরুতর ফর্ম (যেমন পি। ভিভ্যাক্স) ফ্লুর লক্ষণগুলি অনুকরণ করতে পারে। চিকিত্সকরা যারা খুব কমই, যদি কখনও ম্যালেরিয়া রোগীদের পরীক্ষা করেন তাদের এই সত্যটি মনে করিয়ে দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। ম্যালেরিয়ার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ল্যাবরেটরি পরীক্ষাটি মাইক্রোস্কোপের নীচে প্রদর্শিত কাচের স্লাইডে ঘন এবং পাতলা রক্তের স্মিয়ার। স্ব-পরীক্ষার কিটগুলি অত্যন্ত অবিশ্বাস্য।
প্রোফিল্যাক্সিস
ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে সবচেয়ে ভাল প্রোফিল্যাক্সিস হ'ল মশার কামড় হওয়া রোধ করা, বিশেষত রাতে যখন অ্যানোফিলিস মশা সক্রিয় প্রতিটি ম্যালেরিয়া অঞ্চলে আবাসন মশারি জাল সরবরাহ করে না, তাই সেরা নিজের জালটি আনুন। যদি পরবর্তী যথাযথ হাসপাতালটি এক দিনের যাত্রা ছাড়াই আরও দূরে না থাকে তবে প্রতিরোধক ওষুধ গ্রহণ করা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে না। যাইহোক, ম্যালেরিয়া কয়েক ঘন্টার মধ্যে একজন ব্যক্তিকে অক্ষম করতে পারে, সুতরাং যদি কেবলমাত্র একজন ব্যক্তি গাড়ি চালাতে পারে তবে তাদের জন্য প্রফিল্যাক্সিস বিবেচনা করা উচিত।
যে কোনও ম্যালেরিয়া প্রফিল্যাক্সিস নিতে হবে আগে, সময় এবং (বিশেষত) পরে ম্যালেরিয়া-ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে ভ্রমণ ম্যালেরিয়া প্রতিরোধে অ্যান্টি-ম্যালেরিয়াল ওষুধগুলি অত্যন্ত কার্যকর। কিছু ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী ম্যালেরিয়াল স্ট্রেনের কারণে বিভিন্ন এলাকায় ভ্রমণের জন্য বিভিন্ন ওষুধের পরামর্শ দেওয়া হয়। বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের সাথে কথা বলুন বা নির্ভরযোগ্য উত্সের সাহায্যে তথ্য যাচাই করুন। সমস্ত ওষুধের মতোই, অ্যান্টি-ম্যালেরালগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে। খুব কমই ম্যালেরিয়া হ'ল একমাত্র স্বাস্থ্য উদ্বেগ, এবং চিকিত্সকের দ্বারা ভ্রমণকারীদের যে সমস্ত স্বাস্থ্যঝুঁকির মুখোমুখি হতে হবে তা মূল্যায়ন করতে হবে। আপনার চলে যাওয়ার আগে বাড়িতে বা কোনও উচ্চ-প্রান্তে বা পর্যটন অঞ্চলে কোনও নির্ভরযোগ্য রসায়নবিদ / ফার্মাসিস্টের কাছ থেকে কোনও নির্ভরযোগ্য উত্স থেকে ওষুধ পান। কখনও কখনও, বিক্রি পিলগুলি প্লেসবোস হতে পারে।
মেডফিল প্রফিল্যাক্সিসে মেফ্লোকাইন রয়েছে এমন গুরুতর মানসিক এবং স্নায়বিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (উদ্বেগ, মাথাব্যথা, অনিদ্রা, মাথা ঘোরা) হতে পারে যা প্রায় 11-17% ভ্রমণকারীদের কিছুটা ডিগ্রী করে দেয়। গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষত যত্নবান হওয়া উচিত, কারণ গর্ভাবস্থায় কিছু অ্যান্টি-ম্যালেরাল গ্রহণ করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় ম্যালেরিয়া সাধারণত আরও মারাত্মক হয় এবং এটি সর্বদা একটি গুরুতর জরুরি হিসাবে বিবেচিত হয়। বেশিরভাগ প্রোফিল্যাক্সিসের মতো, অ্যান্টি-ম্যালেরিয়াগুলি 100% কার্যকর নয়; যাইহোক, অধ্যয়নগুলি দেখিয়েছে যে, যখন নির্দেশ হিসাবে নেওয়া হয়, সর্বাধিক সাধারণ ওষুধগুলি (যেমন: ডক্সিসাইক্লাইন, ম্যালারোন) প্রায় 98-99% কার্যকর। ম্যালেরিয়া প্রফিল্যাক্সিসের পছন্দটি একজনের চিকিত্সকের সাথে সাবধানতার সাথে করা উচিত, যাতায়াতকারীদের গন্তব্যে ড্রাগ প্রতিরোধের বিষয়টি বিবেচনা করে; সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, মিথস্ক্রিয়া এবং বিপরীত ইঙ্গিত; এবং শেষ পর্যন্ত ডোজ প্রতি পছন্দসই ফ্রিকোয়েন্সি (প্রতিদিন, সাপ্তাহিক, ইত্যাদি)
প্রোফিল্যাকটিক ওষুধের পাশাপাশি, মশারি বিরোধী গুরুত্বপূর্ণ ব্যবস্থা রয়েছে যা ব্যবহার করা উচিত। ডিইইটি, জাল, স্ক্রিন, লম্বা পোশাক পরিহিত বিকর্ষণকারী ব্যবহার করে মশার কামড় এড়ানো এবং সন্ধ্যার আশপাশে উন্মুক্ত হওয়া এড়ানো। পেরমেথ্রিন-চিকিত্সা কাপড় মশা মারা। শীতাতপনিয়ন্ত্রণ এবং ভক্তরা বাড়ির অভ্যন্তরেও সহায়তা করতে পারে। ডিইইটি-র সংবেদনশীল বা যারা এর গন্ধকে অপছন্দ করে তাদের জন্য রয়েছে এমন repellents পিকারিডিন (উদাঃ নেত্র্যাপেল) সীমিত অঞ্চলে উপলব্ধ। 20% এর ঘনত্ব ডিইইটি হিসাবে কার্যকর হিসাবে দেখানো হয়েছে।
সবচেয়ে সাধারণ অ্যান্টি-ম্যালেরিয়ালগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ডক্সিসাইক্লাইন অত্যন্ত কার্যকর এবং খুব সাশ্রয়ী হতে পারে। সম্ভাব্য অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে সূর্যের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি (সহজে রোদে পোড়া হওয়া), এবং বমি বমি ভাব এবং পেটে ব্যথা; কিছু উত্স সাবধান করে দেয় যে এটি জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
- লারিয়াম (mefloquine) বা এর জেনেরিক, মেফ্লিয়াম, অত্যন্ত কার্যকর, একটি সাধারণ সাপ্তাহিক ডোজ আছে এবং বর্ধিত সময়ের জন্য নেওয়া যেতে পারে। এটিতে বেশ কয়েকটি বিপরীত ইঙ্গিত রয়েছে এবং এটি অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত এবং এটি খুব বিরল তবে মারাত্মক স্নায়বিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবেও পরিচিত। আরও সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, পেটের বাচ্চা এবং সুস্বাদু স্বপ্ন অন্তর্ভুক্ত। আপনি যদি স্কুবা ডাইভিং বা উচ্চ-উচ্চতায় আরোহণের পরিকল্পনা করেন তবে ব্যবহার করা হবে না। আপনার ডাক্তার সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরীক্ষা করার জন্য প্রস্থানের কয়েক সপ্তাহ আগে এটি ব্যবহার শুরু করার পরামর্শ দিতে পারেন। দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া এবং পশ্চিম এবং পূর্ব আফ্রিকাতে প্রতিরোধক মশা রয়েছে। কেনার আগে কোনও পেশাদারের কাছ থেকে এই ড্রাগের সর্বশেষ তথ্য সন্ধান করুন।
- ম্যালারোন (অটোভাকোন প্রগুয়ানিল) অত্যন্ত কার্যকর, এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির খুব কম ঘটনা রয়েছে এবং ঝুঁকি অঞ্চল ছেড়ে যাওয়ার পরে কেবল এক সপ্তাহের জন্য নেওয়া প্রয়োজন; তবে এটি সবচেয়ে ব্যয়বহুল।
- ক্লোরোকুইন (ডারামাল, নিভাকাইন বা প্রমাল) প্রগুয়ানিলের সাথে সংমিশ্রণে (Paludrine) কখনও কখনও সুপারিশ করা হতে পারে, এবং সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়। সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে এমন ব্যক্তিরা যাঁর জটিলতা, এবং ব্যাপক প্রতিরোধের কারণে নির্ধারিত ব্যবস্থা মেনে চলা সমস্যা হয়।
প্রি-ট্র্যাভেল ম্যালেরিয়া প্রফিল্যাক্সিস পর্যাপ্ত পর্যায়ে শুরু হচ্ছে কিনা তা নিয়ে কিছুটা বিতর্ক রয়েছে has উদাহরণস্বরূপ, সাধারণত মেফ্লোকুইন ভ্রমণের এক সপ্তাহ আগে নেওয়া হয়। কেউ কেউ অনুভব করেন যে যদি ব্যক্তিটি দুর্ভাগ্যজনক হন যে খুব শীঘ্রই আসার সাথে সাথে ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত হয়। যাদের উদ্বেগ রয়েছে তারা তাদের চিকিত্সকের সাথে সময়কাল দ্বিগুণ করার বিকল্পটি (ডোজ নয়) যে ম্যালেরিয়া প্রফিল্যাক্সিসটি ভ্রমণের আগে নেওয়া হবে তা নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। আরও ভাল সুরক্ষা দেওয়ার পাশাপাশি, প্রয়োজনে আরও একটি ম্যালেরিয়া বিরোধী ওষুধে স্যুইচ করার আরও বেশি সময় থাকবে।
ম্যালেরিয়া হলে বা অ্যাসপিরিন কখনই অ্যান্টিপাইরেটিক (ফিভার রিডিউসার) হিসাবে নেওয়া উচিত নয় ডেঙ্গু জ্বর একটি সম্ভাবনা। (তৃতীয় বিশ্বের ভ্রমণের সময় এবং তার পরে দৈনিক কম-ডোজ ৮১ মিলিগ্রাম অ্যাসপিরিন থেরাপি চালিয়ে যাওয়া আপনার চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত)) এসিটামিনোফেন (প্যারাসিটামল) এবং আইবুপ্রোফেন তাদের সমস্ত সতর্কতা অবলম্বন করলে নিরাপদ বিকল্প হিসাবে বিবেচিত হয়। ম্যালেরিয়া, ডেঙ্গু জ্বর এবং টাইফয়েড জ্বর সবার প্রথমে কিছুটা অনুরূপ লক্ষণ দেখা দেয় এবং স্ব-রোগ নির্ণয় করা উচিত নয়।
ভ্রমণ
বৃহত্তর শহরগুলির তুলনায় গ্রামীণ অঞ্চলে ভ্রমণ সর্বদা ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। (এটি ডেঙ্গু জ্বরের বিপরীতে যেখানে শহরগুলি আরও বেশি ঝুঁকি নিয়ে থাকে।) উদাহরণস্বরূপ, ফিলিপিন্স, থাইল্যান্ড এবং শ্রীলঙ্কার রাজধানীগুলি মূলত ম্যালেরিয়া মুক্ত। তবে এই দেশের অন্যান্য অনেক জায়গায় (বিশেষত পল্লী অঞ্চল) ম্যালেরিয়া রয়েছে। বিপরীতে, পশ্চিম আফ্রিকাতে, ঘানা এবং নাইজেরিয়ার পুরো দেশ জুড়ে ম্যালেরিয়া রয়েছে। তবে বড় শহরগুলিতে ঝুঁকি অনেক কম। আপনি যে জায়গাগুলিতে ঘুরে দেখছেন সেখানে ম্যালেরিয়া উপস্থিত রয়েছে কি না এবং স্থানীয়ভাবে প্রতিরোধী প্রতিরোধের কী ঘটে তা নিয়ে সর্বদা আপ টু ডেট তথ্য ব্যবহার করুন। বিশ্বের একটি ছোট মানচিত্র (উপরে) ম্যালেরিয়া মুক্ত অঞ্চলগুলির ছোট পকেটগুলি প্রদর্শন করতে পারে না (যা সম্ভবত পর্যটন অঞ্চল এবং / অথবা বৃহত্তর শহর হতে পারে)। বিপরীতে, কখনও কখনও ম্যালেরিয়া নতুন অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে — বিশেষত স্থানীয় অঞ্চলের নিকটে উচ্চতর উচ্চতা ations
ভ্রমণকারীদের কখনই ধরে নেওয়া উচিত নয় যে তাদের ম্যালেরিয়া প্রফিল্যাক্সিসের পছন্দটি তারা পরিদর্শন করবে এমন দেশে পাওয়া যায়। তৃতীয় বিশ্বের অনেক দেশ কেবল ক্লোরোকুইন এবং সম্ভবত ডক্সিসাইক্লিন স্টক করে এবং জাল ওষুধ কেনার ঝুঁকিও রয়েছে। কুইনাইন (একটি প্রাকৃতিক ওষুধ, এবং বহু শতাব্দী ধরে পরিচিত) এটি উপলভ্যও হতে পারে তবে এটি প্রোফিল্যাকটিক অ্যান্টি-ম্যালেরিয়াল হিসাবে প্রস্তাবিত নয়। এটির বিরুদ্ধে প্রতিরোধ করা অত্যন্ত সাধারণ।
আরও খোঁজ
- ডাব্লুএইচও - ম্যালেরিয়া. বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা থেকে ম্যালেরিয়া সম্পর্কিত বিশ্বব্যাপী তথ্য.
- মানচিত্র(ম্যালেরিয়া এটলাস প্রকল্প)
- মারা (আফ্রিকায় ম্যালেরিয়া ঝুঁকি ম্যাপিং), ম্যালেরিয়া এটলাসের জন্য আফ্রিকা। নিবন্ধকরণ প্রয়োজন।
- দক্ষিণ আফ্রিকার স্বাস্থ্য বিভাগ
- দ্য জাতীয় স্বাস্থ্য সেবা স্কটল্যান্ড প্রকাশিত ম্যালারি হটস্পট দেখাচ্ছে মানচিত্র
- আইএএমএএটি (ভ্রমণকারীদের জন্য চিকিত্সা সহায়তার জন্য আন্তর্জাতিক সংস্থা) ম্যালেরিয়া সম্পর্কিত তথ্য, সাদা কাগজ এবং ভ্রমণকারীদের জন্য ঝুঁকি চার্ট